Sindromul Leriche: Factorii de Risc și Cum Putem Preveni Boala Arterială Periferică?
Sindromul Leriche, sau boala ocluzivă aortoiliacă este o afecțiune arterială periferică (PAD). Aceasta rezultă în urma acumulării de plăci în arterele corpului. Arterele sunt vasele sangvine prin care este furnizat oxigenul și nutrienții către inimă și restul organelor vitale.
Plăcile sunt compuse din grăsimi, calciu, colesterol și celule inflamatorii, care, cu timpul, îngustează arterele și blochează fluxul sangvin.
Sindromul Leriche poate prezenta simptome precum slăbirea funcției membrelor inferioare și dureri în zona spatelui. Incapacitatea bruscă de mers, senzația de amorțeală sau arsură sunt indicatori ai sindromului Leriche, deși aceștia se pot confunda ușor cu dificultăți ale sistemului nervos.
Lipsa consultațiilor medicale în timp util poate conduce la complicații. Senzații intense de durere la nivelul picioarelor și feselor pot fi prezente chiar și după un somn odihnitor. Leziunile de la picioare se pot vindeca greu sau se pot infecta drept urmare a circulației defectuoase.
Care sunt principalii factori care declanșează această afecțiune?
Ateroscleroza este boala asociată persoanelor în vârstă, deoarece procesul de dezvoltare a plăcii durează câțiva ani.
Principala cauză a sindromului Leriche este ateroscleroza. Acumularea plăcii în artere, le face să devină înguste și dure. Cele mai frecvente cauze care duc la ateroscleroză sunt: sedentarismul, diete bogate în grăsimi, boli cardio-vasculare la membrii familiei, obezitate, diabet, fumat, hipertensiune, nivel crescut de colesterol, vârsta înaintată.
Cum se manifestă sindromul Leriche?
În ceea ce privește simptomele sindromului Leriche, acestea pot fi inexistente în cazul unora dintre pacienți. Simptomele depind de gradul de ocluzie a vaselor.
Pacienții care suferă de sindromul Leriche acuză simptome intermitente precum: oboseala membrelor inferioare, senzație de amorțeală a piciorului, probleme erectile la bărbați, extremități reci și palide, crampe musculare la nivelul coapselor și feselor etc.
Alteori, simptomele vizează senzații de oboseală în timpul mersului sau a exercițiilor sportive, stări care înlocuiesc simptomul comun, adică durerea. Acești factori pot conduce la stabilirea unui diagnostic eronat.
Diagnosticarea sindromului Leriche
Diagnosticarea sindromului Leriche începe cu o evaluare fizică. Examenul fizic poate implica verificarea punctelor de puls din picioare pentru analizarea circulației. Se poate proceda la analiza istoricului medical familial și la un set de întrebări referitoare la stilul de viață pentru a depista factorii de risc ai sindromului Leriche.
Medicii pot recomanda pacientului indicele glezne-brahial (ABI), un test de diagnostic ce presupune măsurarea tensiunii arteriale din gleznă și compararea cu tensiunea din braț.
Verificarea vaselor de sânge pentru determinarea eventualelor blocaje poate fi efectuată și cu ajutorul testelor imagistice, precum ultrasunetele Doppler.
Depistarea zonelor în care există blocaje, precum și determinarea gravității acestora, se efectuează prin intermediul unei arteriograme sau angiograme. Acestea sunt teste imagistice care implică raze magnetice, sau raze X în scopul vizualizării vaselor de sânge.
Ce tratament recomandă medicii pentru sindromul Leriche?
Tratamentul sindromului Leriche are ca scop restabilirea realimentării cu sânge a zonelor afectate prin creșterea vascularizării. Aceasta poate avea următoarele forme:
Tratarea factorilor de risc preexistenți
Menținerea sub control a diabetului, hipertensiunii arteriale, hiperlipidemiei este soluția de a descuraja progresul afecțiunii arteriale periferice. Poți contribui la scăderea riscului de a dezvolta ateroscleroza, cu ajutorul unui stil de viață mai sănătos, printr-o alimentație echilibrată, renunțarea la fumat etc.
Tratament de susținere
Tratamentul de susținere presupune activități care au ca rol creșterea consumului de oxigen prin mușchii extremităților inferioare. Activitățile fizice de acest gen implică alergarea, mersul pe jos și orice alte exerciții care solicită picioarele.
Intervenția medicală
Intervenția medicală se impune doar în cazul în care tratamentele nu au dovedit nici un rezultat. Pentoxifilina și Cilostazol sunt cele mai comune medicamente incluse în procedura de tratare a bolii arteriale periferice. Dacă medicul consideră că este necesar, poate prescrie pacientului și medicamente pentru scăderea coagulării.
Cum putem preveni boala arterială periferică?
Acțiunile de prevenire a afecțiunilor cardio-vasculare sunt recomandate și în scopul eliminării riscului de sindrom Leriche. Poți reduce riscul apariției PAD cu ajutorul investigațiilor periodice de sânge pentru gestionarea nivelului de colesterol și menținerea unei greutăți adecvate.
De asemenea, medicii pot cere monitorizarea regulată a tensiunii arteriale pentru verificarea parametrilor normali ai tensiunii.
Prevenirea sindromului Leriche se poate face contribuind la un stil de viață sănătos și printr-o dietă echilibrată.
Renunțarea la tutun, gestionarea bolilor cronice, reducerea colesterolului și a tensiunii arteriale pe baza unei diete cu conținut slab de grăsimi sunt câteva dintre sfaturile oferite de medici.
Dezvoltarea sindromului Leriche poate conduce la complicații, răni și leziuni la picioare care nu se vindecă și prezintă un risc mare de infectare. În lipsa unui tratament, gangrena poate conduce la amputarea piciorului.
Progresul sindromului Leriche poate provoca deces, în lipsa unui tratament. Decesul poate surveni din infecția sistemică sau o embolie care atinge inima sau plămânii.
Moartea țesuturilor din intestine, stomac, ficat, rinichi și splină intervine dacă fluxul sangvin este blocat să ajungă din arterele majore la vasele de sânge din jurul organelor respective.
Blocajele arteriale din zona extremităților pot obliga la luarea măsurii de amputare.
Programează-te online și obține o consultație de specialitate pe cardioclinic.ro pentru evaluarea simptomelor și prescrierea tratamentului adecvat nevoilor tale.
