SUA – 6 state plătesc asigurări din banii lor după ce ajutorul federal a dispărut
Haos în sistemul de sănătate american. Un program de subvenții federale a expirat la finalul anului trecut, iar rezultatul a fost imediat: milioane de oameni s-au trezit brusc cu prime de asigurare mult mai mari. Unii însă refuză să stea cu mâinile în sân, scrie Cbsnews.
Șase state au luat atitudine. Au decis să bage mâna în bugetele locale pentru a acoperi costurile explodate ale polițelor din Affordable Care Act (ACA), programul cunoscut drept Obamacare. Louise Norris, analistă la Healthinsurance.org, a explicat pentru Cbsnews că statele California, Colorado, Connecticut, Maryland, Massachusetts și New Mexico și-au „modificat sau îmbunătățit programele direct pentru a aborda reducerea subvențiilor federale pentru prime”. Practic, o soluție locală la o problemă federală.
Strategii diferite: Cum se descurcă statele pe cont propriu
Fiecare stat a găsit propria cale. New Mexico, de pildă, a mers pe varianta radicală. A decis să acopere complet pierderea creditelor fiscale federale. Pentru toți rezidenții. Inclusiv pentru imigranții recenți. O mișcare îndrăzneață, iar rezultatele se văd deja.
Alții au o abordare mai țintită. Colorado, de exemplu, oferă o subvenție lunară de 80 de dolari participanților la ACA cu venituri de până la 400% din pragul federal de sărăcie, plus încă 29 de dolari pentru fiecare membru al familiei pe același plan. California, în schimb, se concentrează strict pe cei mai vulnerabili; statul acoperă pierderea creditelor fiscale doar pentru cei care câștigă până la 150% din pragul sărăciei, dar acest ajutor este doar o picătură într-un ocean, acoperind o mică parte din gaura de 2,5 miliarde de dolari lăsată de federali.
Succes local, eșec național?
Și rezultatele? Uimitoare.
În New Mexico, unde statul a acoperit complet gaura lăsată de guvernul federal, înscrierile în programul de asigurări au explodat. „Au înregistrat de fapt o creștere de 17% a înscrierilor pentru 2026, comparativ cu 2025”, punctează Norris. Ironia sorții… în timp ce New Mexico prospera, la nivel național se întâmpla exact opusul. Cifrele oficiale de la Centrele pentru Servicii Medicare și Medicaid arată o cădere bruscă a înscrierilor în programele ACA. Între timp, la Washington, Congresul se ceartă de luni de zile pe soarta creditelor fiscale, fără nicio rezoluție la orizont, lăsând americanii de rând să se descurce cum pot.
Obstacolul birocratic: De ce nu pot toți să facă la fel
Dar nu e așa simplu. Nu oricine poate interveni. Există o piedică tehnică majoră: pentru a oferi direct subvenții, un stat trebuie să aibă propriul sistem de înscriere, o bursă de asigurări separată de portalul federal HealthCare.gov. De ce? Portalul guvernamental pur și simplu nu știe să calculeze ajutoare suplimentare, locale.
Doar 21 de state, majoritatea democrate, au asemenea sisteme. Celelalte? Ar putea oferi și ele subvenții, dar ar trebui să apeleze la un mecanism mult mai anevoios, după cum explică analista Louise Norris. Pe scurt, birocrația federală blochează inițiativele locale.
Trump propune o soluție radicală: „Marele Plan de Sănătate”
În tot acest context agitat, administrația Trump vine cu o propunere complet diferită. Săptămâna trecută, președintele a anunțat „Marele Plan de Sănătate”. Ideea? Banii să fie trimiși direct cetățenilor, ocolind total sistemul actual de subvenții.
„Banii ajung la tine, iar apoi îți iei banii și îți cumperi propria asigurare de sănătate”, a spus Trump la lansarea planului. Viziunea sa este tranșantă: „Marile companii de asigurări pierd, iar oamenii din țara noastră câștigă”. Lupta pentru viitorul sănătății în America e departe de a fi gata.
