Blocaj de 1,2 miliarde lei la spitalele PNRR. Constructorii se retrag din cauza costurilor.

Ministerul Sănătății și Guvernul României se află într-un blocaj administrativ major care riscă să oprească lucrările la șase din cele opt spitale finanțate prin PNRR. Din cauza lipsei unor hotărâri de guvern pentru actualizarea costurilor, constructorii au început deja să se retragă de pe șantiere, iar deficitul de finanțare asumat de stat se ridică la 1,2 miliarde de lei.

Miza reală a acestui impas depășește simpla întârziere a unor șantiere medicale. Pierderea ritmului la aceste proiecte înseamnă că statul trebuie să acopere exclusiv din bugetul național diferențele uriașe de costuri, într-un moment în care spațiul fiscal este extrem de limitat. Dacă termenele nu sunt respectate, finanțarea europeană se pierde parțial sau total, iar spitalele riscă să rămână structuri de beton abandonate.

Problema actualizării indicatorilor tehnico-economici nu este deloc nouă în administrația centrală (situații similare au blocat și mari proiecte de infrastructură rutieră în ultimii ani). Iar acum, așa cum a relatat joi seară Antena3, lipsa acestor documente paralizează execuția unor contracte deja semnate și aflate în derulare avansată pe zona de sănătate.

RecomandariGuvernul recunoaște blocajele restructurării companiilor de stat. Riscă miliarde din PNRR.

Șantiere oprite și facturi neplătite

Situația cea mai critică se înregistrează în București, la Institutul de Pneumoftiziologie Marius Nasta. Aici, lucrările la Centrul de Diagnostic și Tratament al Tuberculozei Zerlendi au ajuns la un stadiu fizic de 80%, dar șantierul este acum pustiu.

Cum s-a ajuns exact aici? Constructorul și-a retras pur și simplu echipa pentru că facturile emise au rămas neachitate, din lipsa bazei legale pentru plata diferențelor de cost.

„Suntem la un stadiu de execuție de 80% și sunt emise facturi în valoare de 150 de milioane de lei, care nu pot fi achitate de Ministerul Sănătății, pentru că nu există hotărârile de guvern pentru reaprobarea indicatorilor tehnico-economici la această investiție. Deci, legal nu se poate plăti niciun leu.” – Cseke Attila, ministrul interimar al Sănătății

Și totuși, cine își asumă responsabilitatea pentru aceste întârzieri birocratice? Pe lista spitalelor cu risc iminent de blocaj se mai află spitalul județean din Bistrița, centrele de la Cluj și Târgu Mureș, dar și Spitalul SRI din Balotești. Pentru salvarea acestora, necesarul de finanțare din bugetul de stat este de 1,2 miliarde de lei, bani care în acest moment nu există în bugetul ministerului.

RecomandariPremierul interimar convoacă urgență pentru deblocarea PNRR. Riscă pierderea a 15 miliarde de euro.

Schimbarea modelului de finanțare

Dincolo de criza imediată a șantierelor din PNRR, Ministerul Sănătății pregătește o modificare structurală a modului în care sunt alocați banii către unitățile medicale. E drept că actualul sistem, bazat pe numărul de paturi, și-a arătat limitele de nenumărate ori și generează ineficiență.

„Noi astăzi avem un sistem de finanțare rigid la nivel de spitale, care ia în considerare în formula de finanțare, în formula pe baza căruia se încheie contractul de finanțare cu fiecare spital și numărul de paturi. Este o abordare pe care dorim s-o schimbăm pentru că nu paturile fac medicină în România, ci serviciile medicale efectuate sunt cele care rezolvă cazurile și fac bine pacienților.” – Cseke Attila, ministrul interimar al Sănătății

Cifrele confirmă această necesitate imediată.

RecomandariAutostrada A1 cu tuneluri de urși, șantier la 60%. Risc PNRR pentru 1,8 miliarde de lei

Durata medie a internărilor în spitalizare continuă a scăzut în ultimii 11 ani de la 6,2 zile la 5,2 zile. Pacienții stau mai puțin în spitale, dar finanțarea a rămas blocată într-o paradigmă veche.

Dar oare vor fi aprobate la timp aceste documente vitale pentru deblocarea lucrărilor? Mingea este acum în terenul Executivului și al Ministerului Finanțelor. Termenul asumat pentru emiterea hotărârilor de guvern este de maximum trei săptămâni, perioadă după care șantierele riscă să rateze definitiv borna de finalizare stabilită pentru 31 august.