Cât de importantă este terapia hormonală la menopauză şi care sunt riscuri de demență?

Terapia de substituție hormonală (TSH) nu este asociată cu un risc crescut de demență la femeile aflate la menopauză, arată un studiu publicat în The Lancet Healthy Longevity.

Însă, această analiză a inclus datele a peste un milion de femei, participante la zece studii anterioare.

Vârsta și durata tratamentului nu influențează riscul de demență

Rezultatele studiului indică faptul că vârsta la care începe terapia hormonală și durata acesteia nu influențează riscul de demență.

RecomandăriPreședintele ASF Leonardo Badea: Importanța asigurării riscurilor cibernetice în atenția Autorității de Supraveghere Financiară

În luna noiembrie 2025, Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA (FDA) a eliminat avertismentele de cel mai înalt nivel pentru această terapie, inclusiv cele legate de demență.

Sunt femeile, mai susceptibile la demență?

În prezent, aproximativ 57 de milioane de persoane suferă de demență la nivel global, iar femeile reprezintă două treimi din aceste cazuri. Această vulnerabilitate crescută este atribuită de specialiști speranței de viață mai mari, predispoziției genetice și pierderii de estrogen la menopauză.

În acest sens, un studiu recent publicat în Psychological Medicine, realizat pe aproape 125.000 de femei britanice, a evidențiat o asociere între menopauză și pierderea substanței cenușii în hipocampus și alte zone cerebrale afectate și de boala Alzheimer.

RecomandăriCum se scrie corect gramatical în limba română Nicio sau nici o

Astfel, Barbara Sahakian, profesoară la Cambridge, a explicat pentru BBC că „aceste regiuni sunt cele care se degradează în cazul maladiei Alzheimer și că menopauza ar putea amplifica riscul unor modificări cerebrale odată cu înaintarea în vârstă”.

În plus, Melissa Melville, autor principal al studiului de la University College London, a subliniat că demența afectează în mod disproporționat femeile, chiar și după ce se ia în considerare faptul că ele trăiesc mai mult.

Ea a adăugat că sănătatea femeilor, în special la vârsta mijlocie, a fost mult timp neglijată în cercetare.

RecomandăriRochii midi pentru femei scunde: ce croieli te avantajează și cum le porți corect?

Simptomele menopauzei și terapia hormonală?

Între 70% și 80% dintre femei se confruntă cu bufeuri, transpirații nocturne și schimbări de dispoziție în timpul menopauzei. Aceste bufeuri durează, în medie, între 7 și 11 ani.

În acest fel, terapia hormonală ameliorează eficient aceste simptome.

Uneori, efectul terapiei hormonale asupra prevenției demenței rămâne încă incert. Dr. G. Thomas Ruiz, medic obstetrician-ginecolog la MemorialCare Orange Coast Medical Center din SUA, a declarat:

„Pentru mine, cel mai important lucru este că nu există date care să arate că terapia de substituție hormonală înrăutățește boala Alzheimer. Știm că ceața mentală se ameliorează mult, la fel și claritatea și memoria. Acum, dacă asta va duce în cele din urmă la un risc scăzut de Alzheimer, cine știe?”

Scepticismul european față de terapia hormonală

În momentul de faţă, aproximativ 25,2 milioane de femei din Europa au între 45 și 60 de ani și se află în perimenopauză sau postmenopauză. Totuși, un număr redus apelează la terapia hormonală, din cauza temerilor persistente legate de efectele pe termen lung.

Un sondaj citat de Statista arată că un sfert dintre femeile la menopauză din Europa refuză tratamentul din cauza acestor îngrijorări. Aproape jumătate dintre medicii europeni recunosc că nu au prescris terapie hormonală tocmai pentru că pacientele se temeau.

În contextul european, există diferențe semnificative între țări în ceea ce privește utilizarea terapiei hormonale.

În Italia, utilizarea rămâne rară, în timp ce în Franța, peste jumătate dintre femeile cu simptome recurg la terapie.

Piața europeană a fost evaluată la aproape 5 miliarde de dolari în 2024 și ar putea ajunge la 9 miliarde până în 2033.

Recomandări pentru protejarea creierului

Aşadar, decizia de a urma terapia hormonală trebuie luată împreună cu medicul. Ghidul Societății de Obstetrică și Ginecologie din România recomandă inițierea terapiei în fereastra de oportunitate, între 50 și 59 de ani.

Melissa Melville a explicat că nu există suficiente dovezi pentru a trage concluzii clare legate de momentul începerii, durata sau forma terapiei hormonale. Decizia de tratament ar trebui să țină cont de severitatea simptomelor și de beneficiile și riscurile cunoscute, nu de prevenția demenței.

Michelle Dyson, director general la Alzheimers Society din UK, recomandă exerciții fizice regulate, renunțarea la fumat și limitarea consumului de alcool.

Dr. Christelle Langley de la Cambridge subliniază importanța sprijinului psihologic și încurajează femeile să vorbească despre ce li se întâmplă. Pe termen lung, menținerea tensiunii, glicemiei și colesterolului în limite normale este importantă.

Activități care solicită creierul, precum lectura, puzzle-urile și învățarea unei limbi străine, pot susține sănătatea cognitivă. Cercetările continuă în acest domeniu.