Cum încearcă DeSantis să atragă alegătorii mai în vârstă de la Trump
Ca membru în vârstă de 44 de ani al Generației X, guvernatorul Ron DeSantis din Florida ar putea fi un candidat puțin probabil pentru a-i îndepărta pe alegătorii mai în vârstă ai partidului său de la Donald J. Trump, un baby boomer în vârstă de 76 de ani.
Dar oricum încearcă.
În timp ce domnul DeSantis se apropie de lansarea oficială a unei campanii pentru președinte din 2024, el încearcă să facă progrese timpurii cu acest grup mare de alegători influenți din punct de vedere politic și făcând acest lucru făcând apel la preocupările lor de buzunar.
El s-a concentrat în special pe eforturile sale de a reduce costurile medicamentelor eliberate pe bază de prescripție medicală în Florida, inclusiv împingând guvernul federal pentru permisiunea de a importa medicamente mai ieftine din Canada. Luna aceasta, el a semnat un proiect de lege despre care spune că va reduce costurile prin reglementarea intermediarilor din industria medicamentelor.
„Credem că îngrijirea sănătății este prea scumpă”, a spus domnul DeSantis în timp ce semna proiectul de lege în județul Palm Beach. „Medicamentele prescrise sunt prea scumpe.”
„În sistemul nostru de sănătate”, a continuat el, „se vede multă birocrație, birocrație. Și oamenii fac bani din acest sistem care nu oferă cu adevărat valoare sistemului.”
În timp ce călătorește prin țară, prezentând la strângerile de fonduri republicane, guvernatorul a adăugat o linie despre noua lege în discursul său.
Încercările de a evidenția costurile medicamentelor survin în momentul în care domnul Trump, care ar fi principalul rival republican al lui DeSantis, l-a atacat pentru că a susținut planurile de restructurare a Securității Sociale și Medicare – programe care sunt sacrosante pentru mulți americani în vârstă. (Domnul Trump însuși și-a exprimat sentimente similare în trecut.)
Potrivit Centrului de Cercetare Pew, peste 60% dintre alegătorii de orientare republicană și republicană au peste 50 de ani. Alegătorii mai în vârstă au contribuit, de asemenea, la copleșitoarea victorie a realegerilor lui DeSantis de anul trecut. El a câștigat 6 din 10 voturi de la cei peste 65 de ani, potrivit sondajului la ieșire din sondaj.
Problema medicamentelor eliberate pe bază de rețetă, ale căror prețuri au crescut în ultimii ani, reflectă unul dintre avantajele domnului DeSantis într-un primar: capacitatea de a promova o listă lungă de legi pe care le-a semnat anul acesta.
Dar vorbirea despre costurile medicamentelor ilustrează, de asemenea, provocările potențiale de mesaje cu care s-ar putea confrunta domnul DeSantis ca candidat. Guvernatorul, care se consideră un expert în politici, s-a chinuit uneori când a încercat să facă subiectul tangibil pentru alegători. Costurile medicamentelor sunt mult mai uscate și mai complicate decât carnea roșie pe care a dat-o bazei sale din cauze conservatoare, cum ar fi definanțarea programelor de diversitate la școlile de stat, interzicerea îngrijirii minorilor în funcție de tranziție de gen și restricționarea capacității imigranților fără acte de a găsi de lucru și de a avea acces la servicii sociale.
Și pentru că semnează atât de multe facturi noi – inclusiv 37 într-o singură zi – chiar și unii floridieni atenți nu sunt conștienți de ultima sa încercare de a reduce costurile medicamentelor cu o legislație care reglementează intermediarii din industrie numiți manageri de beneficii pentru farmacii.
Al Salvi, în vârstă de 61 de ani, este genul de alegător care ar părea probabil să știe despre noua lege. Domnul Salvi, un supraviețuitor al cancerului care face voluntariat cu AARP în Florida, a călătorit la Tallahassee din Florida de Sud pentru a depune mărturie despre trei proiecte de lege în timpul sesiunii legislative din acest an. În 2019, a apărut alături de domnul DeSantis la un eveniment care promova inițiativa de a importa medicamente eliberate pe bază de rețetă din Canada și alte țări. Dar nu auzise de legea care vizează administratorii de prestații de farmacie.
„La naiba este asta?” a spus domnul Salvi într-un interviu. „De fiecare dată când merg la farmacie, mă văd cu un farmacist. Nu am văzut niciodată un manager de beneficii de farmacie.”
„Problema cu mesajele”, a adăugat el, „este că oamenii nu o vor înțelege, pentru că trebuie să știe cum funcționează lanțul de aprovizionare”.
Managerii de beneficii pentru farmacii lucrează cu producătorii de medicamente, planurile de asigurări și farmaciile pentru a furniza medicamente pacienților cu reduceri. Dar susținătorii pacienților se întreabă dacă managerii de beneficii transferă suficiente economii către consumatori. Toate cele 50 de state au căutat o supraveghere mai mare a acestora, potrivit Academiei Naționale pentru Politica de Sănătate de Stat.
Lobbyiștii din industrie contestă faptul că managerii de beneficii nu ajută consumatorii. Și ei spun că noua lege din Florida, care a fost adoptată cu sprijin bipartizan larg, nu va reduce costurile medicamentelor.
Când dl. DeSantis discută public problema, uneori poate părea opac.
El tinde să vorbească pe scurt despre modul în care crede că managerii de beneficii dăunează atât consumatorilor, cât și farmaciilor de cartier, înainte de a se scufunda în explicații detaliate ale practicilor pe care le disprețuiește, folosind termeni tehnici precum „oportunitate de arbitraj” și „entități integrate vertical”. El se referă adesea la managerii de beneficii pentru farmacii prin acronimul „PBMs”
Biroul guvernatorului spune că, dacă alegătorii nu știu despre schimbările de politică, este vina presei de știri.
„Este posibil ca oamenii să rateze lucrurile grozave pe care le face guvernatorul DeSantis, deoarece mass-media precum The New York Times aleg în schimb să amplifice doar acele unghiuri și povești care își promovează agenda de stânga?” Secretarul de presă al domnului DeSantis, Bryan Griffin, a scris într-un e-mail. (Dl Griffin sa alăturat operațiunii politice a guvernatorului luni.) „Am avut o conferință de presă aproape în fiecare zi în ultimele două săptămâni, promovând numărul record de realizări legislative ale guvernatorului din această sesiune. Problema nu ține de noi.”
Cei care studiază problema spun că cred că planul domnului DeSantis ar putea avea un impact real asupra prețurilor medicamentelor și asupra transparenței, în special în comparație cu eforturile domnului Trump. Când domnul Trump a fost la Casa Albă, a încercat să pună capăt reducerilor pentru managerii de beneficii de farmacie, argumentând că acestea cresc prețurile medicamentelor. Dar în cele din urmă a renunțat la problema pentru cea mai mare parte a mandatului său.
„Planul lui Trump a fost substanțial.
Dar a ajuns să fie mai mult lătrat decât mușcătură”, a spus Antonio Ciaccia, directorul executiv al 46brooklyn, un grup nonprofit din Ohio, axat pe educația și cercetarea privind prețul medicamentelor. „Planul lui DeSantis este mai mult mușcătură decât lătrat.”
Conform noii legi din Florida, un avocat al statului va depune plângeri ale consumatorilor și farmaciilor împotriva intermediarilor de droguri. Iar autoritățile de reglementare de stat vor avea o autoritate largă de aplicare, inclusiv capacitatea de a acorda amenzi uriașe și chiar de a revoca dreptul unui manager de beneficii de farmacie de a opera în Florida.
Statul va putea, de asemenea, să inspecteze contractele de către managerii de beneficii, care sunt implicați în aproape fiecare pas de stabilire a prețurilor medicamentelor. Cei mai mari trei intermediari, CVS Caremark, Express Scripts și OptumRx, dețin majoritatea pieței. Ele sunt în proprietate comună cu planurile de asigurări și uneori cu farmaciile de vânzare cu amănuntul. De exemplu, CVS Health deține CVS Caremark, precum și lanțul de farmacii de retail CVS și compania de asigurări de sănătate Aetna.
„Supravizarea ar trebui să ajute să lumineze cutia neagră a prețurilor la medicamente”, a declarat senatorul de stat Jason Brodeur, un republican din zona Orlando care a sponsorizat proiectul de lege.
Președintele Biden, la rândul său, este popular printre alegătorii în vârstă și și-a împins propriile planuri de a reduce prețul medicamentelor. Dar administrația sa a blocat Florida și alte state să aducă droguri canadiene, ceea ce l-a determinat pe domnul DeSantis să dea în judecată Administrația pentru Alimente și Medicamente anul trecut. Florida și-a adoptat proiectul de lege care permite importul de droguri canadiene în urmă cu patru ani.
„A fost susținută de administrația Biden și de FDA pentru că ei spun că nu este sigur să cumpărați medicamente din Canada”, a spus recent dl DeSantis. „Nu fac decât interferențe pentru companiile farmaceutice.”
Carly Kempler, purtătoare de cuvânt a FDA, a declarat că agenția are datoria „de a se asigura că importul propus nu va prezenta niciun risc suplimentar pentru sănătatea și siguranța publicului, obținând în același timp o reducere semnificativă a costului produselor acoperite pentru consumatorul american”.
Deocamdată, dl. DeSantis încă pare să-și transmită mesajele despre medicamentele eliberate pe bază de rețetă.
La o oprire în ruralul Wisconsin, el a menționat pe scurt legea privind administratorii de beneficii în farmacii.
„Ne-am decis să ținem la răspundere Big Pharma, strălucind o lumină și reținând lucruri precum managerii de beneficii pentru farmacii, care vă fac să plătiți mai mult pentru medicamentele scumpe”, a spus el.
Mulțimea a reacționat cu aplauze ușoare, izbucnind în urale cu câteva momente mai devreme, când domnul DeSantis a descris un proiect de lege pe care l-a semnat care permite pedeapsa cu moartea pentru agresiune sexuală împotriva copiilor.
Sursa – www.nytimes.com
