Cum ajuți de fapt un adolescent sinucigaș?
În timp ce vorbea, mai mulți copii așteptau la Serviciul de Urgență Psihiatrică al spitalului, la șase etaje mai jos. PES (pronunțat Pez) este prima oprire când copiii și adolescenții vin la departamentul de urgență al Western Psych după ce au trecut prin securitate și și-au predat telefoanele și gențile. Pentru a completa formularele, ei trebuie să folosească pixuri din plastic moi, pliabile, astfel încât să nu se poată răni pe ei înșiși sau pe alții. (Din același motiv, toaletele metalice ale băilor au scaune nedetașabile.) Televizoarele redă desene animate, emisiuni de gătit, filme Hallmark. Singurul telefon disponibil este atașat de perete. Pacienții petrec adesea ore întregi într-una dintre cele două zone de așteptare pediatrice, uneori purtând halate de spital după ce au fost transferați de la un alt centru medical. Se așează pe scaunele de plastic albastru și portocaliu în jurul unei mese cu jocuri de societate sau în scaune din piele care se pliază pentru a deveni paturi de o persoană. Unii pacienți stau peste noapte – sau mai multe nopți – când unitatea lui Bender nu îi poate găzdui.
Psihiatrii de la PES intervievează copiii și părinții lor (sau alți îngrijitori) separat, pentru a-și da seama dacă pacienții trebuie internați sau dacă va fi suficientă o trimitere pentru îngrijire în ambulatoriu, care poate include servicii de criză. Majoritatea adolescenților care experimentează gânduri de sinucidere nu au nevoie să fie internați în spital și majoritatea nu se sinucid (aproximativ 2.800 au făcut-o în 2021). Psihiatrii trebuie să cântărească posibilul factor de protecție al admiterii unui copil față de realitatea paturilor limitate și de faptul că spitalizarea poate agrava anxietatea, ceea ce îi poate îndepărta cu totul pe adolescenți de îngrijirea sănătății mintale.
Medicii folosesc cuvântul „sinucidere” pentru a se referi la o serie de gânduri și acțiuni, de la dorințe pasive de moarte, cum ar fi dorința de a merge la culcare și de a nu te trezi, la gânduri mai active și, în cel mai extrem, încercări de sinucidere și moarte. . Deși știm multe despre unele cauze ale suicidului – tulburări de dispoziție, abuz de copii, consum de substanțe – experții nu înțeleg de ce cifrele au crescut, în general, în ultimul deceniu. Unii dau vina pe rețelele de socializare, care pot priva copiii de somn – a cărui lipsă este asociată cu creșterea gândurilor suicidare – și sporesc singurătatea și sentimentele de a fi lăsat afară (chiar dacă oferă comunități utile copiilor, în special celor care se simt marginalizați). Din 2020, pandemia a fost probabil un alt factor.
Condițiile sistemice pot alimenta, de asemenea, anxietatea, mânia, teama și, la rândul lor, gândurile și acțiunile suicidare în rândul anumitor grupuri – copiii de culoare care se confruntă cu traume și rasism persistent, de exemplu, sau copiii trans forțați să folosească baia greșită pentru ei la școală și puși să facă te simti ostracizat, nevazut si singur. Ratele de suicid la ambele populații au crescut în ultimii ani. „Ignorați contextul social și familial pe riscul dumneavoastră”, spune Brent, care urmărește de ani de zile creșterea sinuciderilor adolescenților.
„Este greu să fii în acest domeniu”, spune el, „și să vezi cum lucrurile se înrăutățesc.”
Salena Binnig își petrece cea mai mare parte a orelor de lucru încercând să îi ajute pe adolescenți să se simtă înțeleși și suficient de bine încât să nu încerce să se rănească sau să se sinucidă. Ea este unul dintre cei 10 terapeuți de la Centrul STAR al UPMC, care a fost co-fondat de Brent în urmă cu 37 de ani. Pacienții ajung acolo prin diferite căi, inclusiv o trimitere de la un terapeut, un psihiatru sau Western Psych. Părinții, de asemenea, sună STAR (care înseamnă Servicii pentru Adolescenți în Risc) pentru a face programări de primire pentru copiii lor.
Sursa – www.nytimes.com
