China încurajează nașterile, dar sistemul de fertilizare in vitro întâmpină dificultăți

Într-o încercare de a contracara declinul natalității, autoritățile chineze au inclus fertilizarea in vitro (FIV) în asigurarea medicală. Deși această măsură are scopul de a sprijini cuplurile care doresc să aibă copii, mulți dintre aceștia se plâng că acoperirea este insuficientă și că numărul clinicilor este limitat. În 2024, populația Chinei a scăzut pentru al treilea an consecutiv, înregistrând o rată a fertilității alarmantă de 1,01 copii per femeie.

RecomandariChina modifică sistemul de reședință. Muncitorii migranți primesc acces la servicii publice.

Șase ani de încercări și 14.000 de dolari cheltuiți

Chen Huaxi, o femeie de 38 de ani din provincia Liaoning, a investit aproape 100.000 de yuani, echivalentul a 14.000 de dolari, în tratamente de FIV. După ce a aflat că provincia ei a inclus FIV în programul de asigurări medicale, a simțit o speranță temporară. Realitatea s-a dovedit însă diferită. Asigurarea acoperă doar opt proceduri de bază, cum ar fi recoltarea ovulelor și dezvoltarea embrionilor. Tratamentul necesar, cum ar fi medicamentele importate și înghețarea embrionilor, rămâne exclusiv la latitudinea pacientului.

RecomandariEmily Thornberry: Atacul SUA in Venezuela, încurajeaza Rusia si China

Ce acoperă și ce nu acoperă asigurarea medicală

Comisia Națională de Sănătate din China are ca obiectiv creșterea numărului de clinici de FIV la peste 600 până la sfârșitul anului 2025. În prezent, China dispune de 539 de clinici publice și private. Conform datelor recente, 27 de provincii oferă acum acoperire pentru tratamente precum FIV, înghețarea embrionilor și inseminarea intrauterină, beneficiind astfel peste 1,03 milioane de pacienți până la începutul anului 2024. În Beijing, unde serviciile de reproducere asistată au fost incluse în asigurarea de bază în iulie 2023, au fost tratate peste 32.000 de persoane în primele nouă luni.

RecomandariTragedia din Bacau scoate la iveala erori grave. Ce s-a intamplat cu adevarat la școală

Asigurarea publică acoperă, în medie, 50% din costurile tratamentelor. În Shanghai, un ciclu complet de FIV costă aproximativ 30.000 de yuani, adică 4.220 de dolari. Biroul de Securitate a Sănătății din Shanghai raportează o economisire medie de 9.000 de yuani pentru fiecare pacient.

Costurile ascunse rămân o problemă majoră

Prețul real al unui ciclu de FIV variază între 20.000 și 80.000 de yuani. Fiecare ciclu necesită adesea mai multe vizite la spital, ceea ce generează stres emoțional și timp pierdut. Yang Xiaokui, director al departamentului de medicină reproductivă de la Spitalul de Obstetrică și Ginecologie din Beijing, a subliniat că mulți pacienți se confruntă cu probleme de sănătate care le îngreunează concepția naturală. În plus, pe măsură ce îmbătrânesc, unii renunță complet la speranța de a deveni părinți. Totuși, prețurile au scăzut cu aproximativ 70%, oferind astfel o nouă speranță multor familii.

În provincia Ningxia, asigurarea rambursează între 60% și 75% din cheltuielile medicale legate de reproducerea asistată. Wang Xiaohua, o pacientă din această provincie, a declarat că a fost nevoită să urmărească constant soldul contului său bancar. După implementarea noii politici în octombrie 2024, ea a revenit la spital pentru un al doilea ciclu și așteaptă acum primul ei copil.

Criza demografică se adâncește an de an

Populația totală a Chinei a scăzut cu 1,39 milioane de persoane în 2024, ajungând astfel la 1,4083 miliarde. Acesta este al treilea an consecutiv de declin. În același an, au fost înregistrate 9,54 milioane de nașteri, în creștere față de 9,02 milioane în 2023. Cu toate acestea, numărul de decese a fost de 10,93 milioane, iar rata mortalității a atins un maxim record al ultimelor cinci decenii.

Estimările ONU indică o rată a fertilității în China de 1,01 copii per femeie în 2024, o scădere semnificativă față de 2,51 în 1990. Pentru a menține o populație stabilă, fiecare femeie ar trebui să nască, în medie, 2,1 copii. China se apropie astfel de ratele de fertilitate extrem de scăzute din Singapore, Taiwan și Coreea de Sud. Raportul ONU privind perspectivele populației estimează o scădere a populației Chinei la 1,3 miliarde până în 2050 și la 633 de milioane până în anul 2100.

De ce nu vor tinerii chinezi să facă copii

Wang Feng, expert în demografie chineză, a subliniat că sprijinul guvernului pentru FIV indică dorința de a utiliza toate metodele disponibile pentru a crește natalitatea. Cu toate acestea, politicile existente au un impact limitat asupra alegerilor reproductive ale tinerilor. Tinerii din China se confruntă cu o economie stagnantă, iar costul vieții a crescut semnificativ.

Femeile tinere din China sunt mai numeroase decât bărbații în învățământul superior și au o participare activă pe piața muncii. Totuși, ele trăiesc într-o societate patriarhală, cu o reprezentare politică și socială redusă. Un sondaj național din 2021 a arătat că doar 49% dintre femei și 74% dintre bărbați au avut o intenție puternică de a se căsători, iar numărul planificat de copii a fost de 1,19 pentru femei și 1,55 pentru bărbați.

Experții sunt sceptici privind eficiența măsurilor

Arjan Gjonça, profesor de demografie, a afirmat că efectul demografic al tratamentelor FIV gratuite este nesemnificativ. Nandita Bajaj, director executiv al organizației Population Balance, a subliniat că tendințele pozitive în direcția egalității de gen și a autonomiei reproductive nu pot fi reduse la o problemă de politică națională. Odată ce femeile obțin libertatea de a-și face propriile alegeri, nu pot fi constrânse să renunțe la această libertate în favoarea unor obiective naționaliste.

Alte măsuri luate de autoritățile chineze

În iulie 2025, China a introdus un subsidiu anual pentru îngrijirea copiilor de 3.600 de yuani, echivalentul a aproximativ 500 de dolari, pentru fiecare copil până la vârsta de trei ani. Această măsură vizează aproximativ 20 de milioane de familii. De asemenea, autoritățile au eliminat scutirile de TVA pentru contraceptive. O altă inițiativă recentă prevede ca toate spitalele de nivel terțiar să ofere anestezie epidurală în timpul nașterii, cu scopul de a îmbunătăți experiența nașterii. Comitetele locale de planificare familială, care au fost folosite anterior pentru aplicarea politicii copilului unic, sunt acum mobilizate pentru a promova politici pro-nataliste, inclusiv apeluri telefonice către femei pentru a verifica ciclul menstrual.